Trosser brystkreftrisiko
Torsdag 25. november, 2004
Før jul i fjor stoppet rekrutteringen av brystkreftrammede til en internasjonal studie om østrogenbruk og brystkreft. Årsak: 26 kvinner fikk tilbakefall. Av 440 kvinner totalt, var det 94 norske kvinner som deltok i den internasjonale brystkreftstudien, som begynte i 1997, og skal holde på i fem år til. Målet med undersøkelsen var å teste om kjønnshormonet østrogen betyr noe eller ei for utviklingen av brystkreft. Alle kvinnene var tidligere brystkreftopererte. Internasjonalt utviklet totalt 26 kvinner brystkreft på nytt. Blant kvinnene som ikke fikk østrogen, var resultatet noe annet. Bare åtte fikk tilbakefall. Akutt overgangsalder? I studien var det overhyppighet av tilbakefall av brystkreft. Derfor stoppet vi inkluderingen av nye kvinner. Det var ingen endringer i den totale dødeligheten på grunn av brystkreft, sier gynekolog og professor i medisin ved Kvinneklinikken på Haukeland sykehus, Ole Erik Iversen til Klassekampen. ? Mange av kvinnene som er med vil fortsette med østrogen på tross av risikoen. For meg betyr det at mange er kraftig plaget i overgangsalderen, sier Iversen. Antallet som fikk brystkreft i Norge er ennå ikke tallfestet.Iversen leder undersøkelsen i Norge, og er nestleder i Norsk gynekologisk forening. Lørdag skrev Klassekampen at så mye som en firedel av påviste nye tilfeller av brystkreft kan skyldes hormonbehandling med østrogen. I løpet av 1990-tallet skjedde en sjudobling i antallet norske kvinner som bruker østrogen mot overgangsalderen. Gratis østrogen? Er det forsvarlig å fortsette en slikt studie utfra hva man vet om forbindelsen mellom østrogen og brystkreft fra andre store undersøkelser ?? Man fortsetter med observasjon og oppfølging, men man anbefaler ikke fortsatt østrogenbehandling til disse kvinnene, svarer Iversen. De norske kvinnene som deltok i studien fikk gratis østrogenpiller fra det danske legemiddelfirmaet Novo Nordisk. ? De andre landene som er med i studien hadde en refusjonsordning for østrogen. Prinsippet var at det ikke skal koste ekstra for kvinnene å delta i studien. Til å begynne med ville ikke Novo Nordisk gi oss gratis østrogen, men vi presset litt. Det var en liten kostnad for firmaet, sier Iversen.Han vil ikke si noe om hvor mye sponsing det dreier seg om. Novo Nordisk hadde en netto omsetning på 26,5 millioner danske kroner i fjor. Fem prosent av pengene kom fra hormonmedisiner.? Det var ikke mer enn 40 kvinner som brukte gratis østrogen. Kvinnene fikk velge hva slags preparat de ville ha, sier Iversen. ? Men beviser ikke studien at østrogen ikke er trygt?? Store studier viser at østrogen ikke øker total kreftrisiko eller dødelighet. Kvinner som har hatt brystkreft er en spesiell risikogruppe.? Hva skal en kvinne gjøre når ulike undersøkelser sier forskjellige ting? ? Kvinner må få så balansert og komplett informasjon som mulig. Da og bare da kan hun treffe egne informerte valg, sier Iversen. Turid Ribler (58) er en av mange brystkreftopererte kvinner. Ribler har brukt p-piller, men ikke østrogen i forbindelse med overgangsalder. ? Man skal ikke bruke østrogen når du er brystkreftoperert. Jeg kjenner mange som har fått brystkreft av østrogenpiller, sier Ribler til Klassekampen. ? Det er skremmende at industrien bare snakker positivt om østrogen, og ingenting om bivirkningene, legger hun til. @sitat:«I studien var det overhyppighet av tilbakefall av brystkreft»ole erik iversen, professor@@sitat:«Store studier viser at østrogen ikke øker total kreftrisiko eller dødelighet»ole erik iversen, professor@
Før jul i fjor stoppet rekrutteringen av brystkreftrammede til en internasjonal studie om østrogenbruk og brystkreft. Årsak: 26 kvinner fikk tilbakefall. Av 440 kvinner totalt, var det 94 norske kvinner som deltok i den internasjonale brystkreftstudien, som begynte i 1997, og skal holde på i fem år til. Målet med undersøkelsen var å teste om kjønnshormonet østrogen betyr noe eller ei for utviklingen av brystkreft. Alle kvinnene var tidligere brystkreftopererte. Internasjonalt utviklet totalt 26 kvinner brystkreft på nytt. Blant kvinnene som ikke fikk østrogen, var resultatet noe annet. Bare åtte fikk tilbakefall. Akutt overgangsalder? I studien var det overhyppighet av tilbakefall av brystkreft. Derfor stoppet vi inkluderingen av nye kvinner. Det var ingen endringer i den totale dødeligheten på grunn av brystkreft, sier gynekolog og professor i medisin ved Kvinneklinikken på Haukeland sykehus, Ole Erik Iversen til Klassekampen. ? Mange av kvinnene som er med vil fortsette med østrogen på tross av risikoen. For meg betyr det at mange er kraftig plaget i overgangsalderen, sier Iversen. Antallet som fikk brystkreft i Norge er ennå ikke tallfestet.Iversen leder undersøkelsen i Norge, og er nestleder i Norsk gynekologisk forening. Lørdag skrev Klassekampen at så mye som en firedel av påviste nye tilfeller av brystkreft kan skyldes hormonbehandling med østrogen. I løpet av 1990-tallet skjedde en sjudobling i antallet norske kvinner som bruker østrogen mot overgangsalderen. Gratis østrogen? Er det forsvarlig å fortsette en slikt studie utfra hva man vet om forbindelsen mellom østrogen og brystkreft fra andre store undersøkelser ?? Man fortsetter med observasjon og oppfølging, men man anbefaler ikke fortsatt østrogenbehandling til disse kvinnene, svarer Iversen. De norske kvinnene som deltok i studien fikk gratis østrogenpiller fra det danske legemiddelfirmaet Novo Nordisk. ? De andre landene som er med i studien hadde en refusjonsordning for østrogen. Prinsippet var at det ikke skal koste ekstra for kvinnene å delta i studien. Til å begynne med ville ikke Novo Nordisk gi oss gratis østrogen, men vi presset litt. Det var en liten kostnad for firmaet, sier Iversen.Han vil ikke si noe om hvor mye sponsing det dreier seg om. Novo Nordisk hadde en netto omsetning på 26,5 millioner danske kroner i fjor. Fem prosent av pengene kom fra hormonmedisiner.? Det var ikke mer enn 40 kvinner som brukte gratis østrogen. Kvinnene fikk velge hva slags preparat de ville ha, sier Iversen. ? Men beviser ikke studien at østrogen ikke er trygt?? Store studier viser at østrogen ikke øker total kreftrisiko eller dødelighet. Kvinner som har hatt brystkreft er en spesiell risikogruppe. ? Hva skal en kvinne gjøre når ulike undersøkelser sier forskjellige ting? ? Kvinner må få så balansert og komplett informasjon som mulig. Da og bare da kan hun treffe egne informerte valg, sier Iversen. Turid Ribler (58) er en av mange brystkreftopererte kvinner. Ribler har brukt p-piller, men ikke østrogen i forbindelse med overgangsalder. ? Man skal ikke bruke østrogen når du er brystkreftoperert. Jeg kjenner mange som har fått brystkreft av østrogenpiller, sier Ribler til Klassekampen. ? Det er skremmende at industrien bare snakker positivt om østrogen, og ingenting om bivirkningene, legger hun til. @sitat:«I studien var det overhyppighet av tilbakefall av brystkreft»ole erik iversen, professor@@sitat:«Store studier viser at østrogen ikke øker total kreftrisiko eller dødelighet»ole erik iversen, professor@










